Um psicólogo pode falar sobre si mesmo em psicoterapia?

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Auto revelação, definida como “revelação pessoal ou informações sobre reações ou respostas ao cliente decorrentes do terapeuta durante a sessão”, ou seja, se trata de intervenções em que o psicólogo fala abertamente sobre fatos da sua biografia ou sobre o que está sendo tratado na sessão. Para esclarecer, a auto revelação sempre tem uma finalidade terapêutica, mas trata-se simplesmente de um o alívio do terapeuta. Dependendo do modelo de psicoterapia, a auto revelações é algo que pode ser censurado, moldado ou incentivado.

Para psicanalistas mais ortodoxos essa auto revelação seria o que é conhecida por “contra transferência”, sendo entendido como o processo em que o psicólogo projetada sobre os outros os seus sentimentos, quebrando assim o propósito de ser uma tela em branco, uma figura neutra, em que o paciente pode projetar seus conflitos inconscientes, que, portanto, requer a neutralidade do psicanalista.

Embora seja verdade, Kohut, um psicanalista famoso, criticou o papel da experiência distante e propôs que uma experiência de psicoterapeuta-paciente mais próximos pode dar origem a mais intervenções para promover principalmente clima empático e uma maior abertura do paciente para receber interpretações.

Às vezes os pacientes estão muito empenhados em sua narrativa ou percepção das coisas, e vê-los em uma situação estranha pode ajuda-los a funcionar de maneiras diferentes.

A terapia cognitivo-comportamental considera a auto revelação como algo útil, especialmente no fortalecimento de funções e modelagem para certas técnicas terapêuticas. Para Goldfried ou Hill e Knox, o psicólogo que trabalha neste âmbito, muitas vezes usa da auto revelação para expressar sua opinião sobre a adesão ou  desenvolvimento do paciente a determinada técnica: “Eu acho que você está indo muito bem”, “você parece muito corajoso” … ou para narrar experiências onde não é modelado sobre as formas de interpretar a realidade ou maneiras de fazer as coisas. Às vezes os pacientes estão muito empenhados em sua narrativa ou percepção das coisas, e vê-los em uma situação estranha pode ajuda-los a funcionar de maneiras diferentes. Ellis também observou como uma maneira de criar “rapport” e aprendizagem mútua sobre como superar problemas comuns.

Para psicoterapias humanistas, a auto revelação torna-se um dos pilares de intervenção, seja por causa da abordagem Rogeriana que considerava essa uma atitude essencial ao terapeuta  para a mudança ou porque a partir da Gestalt é entendida que a simpatia do psicoterapeuta fornece validade ecológica a intervenção, porque o psicólogo não é um estranho ao processo experiencial de psicoterapia.

A auto revelação pode também ser uma experiência emocional corretiva, em que o paciente percebe na figura do terapeuta uma resposta emocional adaptativa que recebeu quando necessário, por exemplo, um paciente que tem uma história de abuso em que ninguém protegeu-o, sentindo que a sua dor não importa a ninguém, e o psicoterapeuta confessa que sente raiva das pessoas que o abusaram, ajuda a dar ao paciente o apoio que ele precisava antes de iniciar a sua melhora.

É evidente que o psicólogo sente e vibra na relação terapêutica

Este tem sido um dos grandes debates de psicoterapia. Aqueles que são a favor da auto revelação, postulam que é claro que o psicólogo sente e vibra na relação terapêutica, e que o conteúdo dos tópicos acabam se conectando com aspectos de sua própria história biográfica, que, uma vez que é impossível não sentir o outro, é melhor colocá-lo na mesa de forma honestamente, usando-o como uma ferramenta terapêutica a mais. Também é frequente argumentos em torno da reciprocidade nas relações humanas, por isso é difícil pedir a um paciente para se abrir amplamente e contar toda a sua privacidade para um profissional, se este, pelo menos, não se abre um pouco também.

Outro dos principais argumentos a favor de tais intervenções é a maior facilidade na criação de empatia e um boa aliança terapêutica psicólogo-paciente. O terapeuta é percebido como uma figura mais humana. Alguns até questionam a utilidade e validade ecológica (aplicação fora do consultório e generalização) de uma relação em que um membro não expressa seus sentimentos, algo que não acontece nas relações reais dos pacientes no mundo exterior.

Os críticos da auto revelações, pelo contrário, postulam que o terapeuta deve ser mostrar como objetivo, impedindo que suas próprias emoções ou distorções possam emergir, porque o paciente usa o profissional como um perito e quer aprender com os seus conhecimentos mais técnicos e científicos. Acreditam que o papel do psicólogo especialista, aquele em quem o paciente coloca a sua confiança pode ser corrompida se a parte humana do psicoterapeuta aparece na terapia, que isso pode remover alguns dos efeitos considerando benéficos para o tratamento.

Eles também observam que, a fim de gerar novas formas de operação, é preciso novas formas de relacionamento, portanto, a contribuição significa que o psicólogo não expressa detalhes de sua vida pessoal ou sentimentos.

Outros profissionais também acrescentaram que, com a auto revelações o psicoterapeuta corre o risco de procurar dar vazão à seu própria desconforto, ou o paciente começar pedir sobre sua vida pessoal e o foco das sessões começar a ir para longe dos problemas relacionados ao paciente. Auto revelação pode também envolver o risco de que o paciente desaprova alguma das posições do terapeuta, o que irá provocar uma ruptura na aliança terapêutica e na confiança com o psicólogo como sendo um profissional qualificado para ajudá-lo com seus problemas.

A pesquisa sobre auto revelações em psicoterapia

Aliança terapêutica. Orlinsky, Grawe e Parques observaram através da revisão de 132 estudos que existe uma grande consistência entre a utilização da auto revelações e o estabelecimento de uma melhor aliança terapêutica. Isto é importante, porque, como demonstrado por Lambert e confirmado por novas pesquisas, a aliança terapêutica é o maior preditor de sucesso na psicoterapia e a variável mais explicativa na mudança de comportamento dos pacientes.

Outra pesquisa de Teyber, indica que a auto revelação reduz o nível de ansiedade na própria situação da terapia, o que, como demonstrado por Beitman e Yue, é particularmente útil para criar maior envolvimento dos pacientes na terapia.

Mas não é só no envolvimento da terapia ou na tranquilidade que parece influenciar. Tanto a terapia de longo prazo, como a de curto prazo são mais bem sucedidos quando existe auto revelações, como postulam várias investigações. Destaca-se entre essas, as de Barrett e Berman que dizem que a utilização de auto revelações durante as primeiras quatro sessões em resposta as informações apresentadas pelo paciente conduz a uma redução nos sintomas do mesmo.

No entanto, a questão que parece ter pesquisas mais sólida sobre a eficácia da auto revelação, está na percepção da competência e proximidade do psicólogo pelo paciente ou a influência da auto revelação no sucesso da terapia.

Assim, os pacientes muitas vezes apontam as auto revelações como muito benéfico para o efeito da psicoterapia ou que psicólogos que empregam a auto revelação costumavam ser percebido como mais humano e real, mas principalmente como mais empático, credível e especialistas.

Parece também que uma boa aliança modula a utilidade de auto revelações, por isso, quando a aliança é forte, as auto revelações faziam os paciente perceberem as sessões como mais profundas e o apoio do psicólogo como mais experiente, porém quando a aliança era negativa, os resultados foram contrários.

E você, seja profissional ou paciente, o que acha a respeito disso? é contrario ou favorável?

 

Fonte: http://aprendeviendoterapia.com/

Referencias

  • Barret, M.S., Berman, J.S. (2001) “Is psychoterapy more effective when therapist disclose information about themselves?” Journal of Consulting & Clinical Psychology.
  • Ellis, A. (2001) Rational and irrational aspects of countertransference. In Session/Journal of Clinical Psychology.
  • Goldfried, M.R et al 2003) Therapist Self-Disclousure in Cognitive-Behavior Therapy. New York: Wiley InterSciencie.
  • Hill, C.E. Knox, S (2002) Self-disclousure. In J.C. Norcross. Psychoterapy relationships that work. New York: Oxford.
  • Knox S, Hess S, Petersen, D.A, Hill, C.E. (1997)” A qualitive analysis of client perceptions of the effects of helpful therapist self-disclosure in long-term therapy”. Journal of Counseling Psychology.
  • Kohut, H. (1959). Introspection, empathy, and psychoanalysis: An examination of the relationship between mode of observation and theory. Journal of the American Psychoanalytic Association.
  • Orlinsky, D., Grawe, K., Parks, K., (1994) “Process and outcome in pshycotherapy”. En A.E. Bergins & S.L. Garfield (Eds.) Handbook of psychoterapy and behaviour change (4ta ed. Pp 270-378) Nueva York: Wiley.
  • Sanchez, S. (2011) “Efectos de la autorrevelacion del terapeuta en la alianza terapéutica y satisfacción del cliente”. Tesis de Grado. Universidad San Francisco de Quito.
  • Teyber, E. (1991) Interpersonal process in psychotherapy: a guide for clinical training. (2nd ed) Homewood, IL. Dorsey Press.

 

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Coordenador de TI e Psicólogo. Resolveu estudar psicologia porque queria entender melhor a mente das pessoas, e embora tenha se decepcionado um pouco com algumas coisas que apreendeu ainda acredita no poder de amar e evoluir do ser humano. Idealizador do Pensamento Líquido. Apaixonado por filmes de terror, seriados, anime e mangás e livros de aventura. Não dispensa uma boa comida e bebida na companhia de amigos, especialmente se for pra curtir um bom e velho rock n roll. Para saber mais sobre mim... compre um vinho, pegue um ônibus e venha até a minha casa filosofar sobre a vida.

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